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2023年08月14日 qile 新闻资讯 200 0

       日前,64岁的张大爷因颈肩部酸胀不适长达2个月、并伴有颈肩部发紧来院求医,住进了疼痛科。主治医师刘志涛查体发现张大爷颈椎生理曲度变直,颈椎棘间及双侧椎旁弥漫性压痛,肌肉紧张,左侧C2横突及左侧乳突压痛阳性,双侧斜方肌上缘压痛,左侧肩胛内上角压痛阳性,剑突左侧压痛。经过诊断,确定张大爷得了颈椎病,遂制定项部背部银质针治疗的方案,共计两针,间隔3天。

第1次治疗采用上项线+棘间+椎板+横突结节布针,施诊张大爷颈部疼痛不适感明显减轻,颈项部僵硬缓解。第2次治疗采用棘间+椎板+右侧肩胛内上角布针,治疗后肩部疼痛不适明显减轻,肩部僵硬缓解,安排出院。在出院2周后的电话随访中,张大爷自述疼痛僵硬感已进一步减轻;在出院3月后的电话随访中,自述僵硬感消除。

       银质针源自堪称上海伤科八大家的陆氏伤科银针疗法。20世纪70年代,我国骨科学家上海市静安区中心医院宣蛰人以软组织损害性压痛点分布规律,借鉴陆氏七代传人陆云响银针疗法,采用密集型银质针针刺疗法。1992年初始,301医院王福根教授对银质针功效及作用机制进行系列研究,2002年与邵明观工程师合作研制银质针导热温控巡检仪,2004年医用银质针获得CFDA注册证,2006年银质针导热巡检仪获得注册证。银质针疗法已被列入中华医学会疼痛诊疗技术规范。

       疼痛科引进银质针导热巡检仪后,应用于颈椎或腰椎椎管外软组织损害所致的慢性软组织疼痛:颈椎、胸椎、腰椎、骶尾椎椎管外软组织慢性疼痛;肩关节、肘关节、骶髂关节、髋关节、膝关节等大关节周围软组织疼痛;腕关节、指关节、踝关节、足底、足关节、颞颌关节及周围软组织疼痛;四肢、胸部、腹壁软组织等软组织疼痛。与软组织损害相关的血管神经受累临床表现:肢体麻木、发凉、多汗或上下肢不适;颈源性头晕、眩晕症、耳鸣、视物模糊;头部发木、眼胀、张口困难等。与软组织损害相关的脏器功能障碍的临床表现(交感、副交感神经紊乱):胸闷、气短、失眠、心悸,腹胀、腹痛、便秘;尿频、尿急、排尿无力,生殖系统痛等都取得良好的疗效。

       银质针具有消除炎症反应、改善局部血供、松解肌肉痉挛的功效,一般在1周后治疗部位疼痛锐减,肌痉挛逐步松解,1-3个月大多可消除疼痛。传统银质针针体较粗,患者痛苦较大,部分患者术后会遗留瘢痕。细银针疗法较传统银质针更细,痛苦小,患者容易接受,术后不留瘢痕,受到患者的广泛认可。